vendredi 12 janvier 2018

Ulcera: riconoscerla e in che modo intervenire


Il primo obiettivo deve essere l'esclusione di un'infezione in corso provocata dall'Helicobacterpylori, uno dei principali fattori di rischio per il tumore dello stomaco.Di fronte ad un paziente che lamenta sanguinamento
dal tratto digerente, il compito di un gastroenterologo è quello di indagare ed eventualmente escludere la presenza di helicobacterpylori. Eliminato questo punto , le cause di un'ulcera peptica possono essere diverse,una delle quali è l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidi.

L'ulcera puo' essere "silente" o "manfesta".
Nel primo caso i sintomi sono dati dal senso di pesantezza che portano a confondre il problema anche con il reflusso gastroesofageo e l'intervento prevede una terapia con farmaci antiacidi.
Lo scenario più grave è il secondo caso.Si nota un sanguinamento attivo  nel vomito o nelle feci .L'approccio terapeutico puo' essere farmacologico o endoscopico.Quest'ultimo portando alla chiusura della ferita e all'arresto dell'emorragia ha azzerato il ricorso alla chirurgia ( molto diffusa negli anni 70)


Quando prestare attenzione ?
I sintomo dell'ulcera si manifestano nella parte alta dell'addome. Dolore e bruciore sono i primi sintomi che nel caso di ulcera gastrica si manifestano quasi sempre dopo i pasti. Mentre se la lesione compare al livello del duodeno, è più facile sentirli a digiuno.Altre manifestazioni sono la difficoltà a digerire, la nausea, il senso di pesantezza e la perdita di appetito. Aspetti che se sono concomitanti contribuiscono ad una perdita di peso.
La causa di un'ulcera non risiede praticamente mai nella dieta; ma con l'alimentazione si possono controllare meglio i sintomi. Motivo per cui si raccomanda di non dare spazio a pietanze troppo saporite. Non ci sono controindicazioni se si segue una dieta varia e equilibrata, di stampo prevalentamente vegetariano.Ridurre il consumo di caffé e abolire l'alcol e sigarette sono altre scelte che possono favorire ina convivenza più agevole con l'ulcera.

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